Запор: причины, симптомы, виды, лечение и профилактика
Запор, или констипация — характеризуется затруднённой дефекацией либо редкими актами дефекации, твёрдым стулом и ощущением неполного опорожнения кишечника.
Большинство людей уверены, что стул должен быть каждый день. Если дефекация происходит реже, они жалуются на запор. Другие обращают внимание на внешний вид стула (объём, форму, цвет) и его плотность. Иногда основная жалоба — неудовлетворённость после дефекации, ощущение неполного опорожнения кишечника.
Запор часто сопровождается и другими симптомами (боль в животе, тошнота, общая слабость, снижение аппетита). Запор нередко является проявлением основного состояния (например, синдрома раздражённого кишечника, депрессии).
Даже если наладить ежедневную работу кишечника, не все симптомы исчезают. Важно лечить основное заболевание и разумно корректировать функцию кишечника.
При обсессивно-компульсивном расстройстве (неврозе) у некоторых возникает навязчивое чувство необходимости ежедневно «очищать организм от нечистот». Такие пациенты проводят много времени в туалете или постоянно принимают слабительные.
Причины запора
В большинстве случаев запор связан с замедленным продвижением содержимого по толстому кишечнику. Замедление может быть следствием приёма лекарств, органических изменений, нарушений моторики кишечника или неправильного питания. При нарушении дефекации ослабевают пропульсивные движения кишечника, расслабляются мышцы тазового дна и/или нарушается работа наружного анального сфинктера. При синдроме раздражённого кишечника выражены клинические симптомы (боль/дискомфорт в животе, расстройства стула), но обычно нет объективных нарушений транзита и аноректальной функции; однако расстройство дефекации возможно и при СРК.
Чрезмерное натуживание, часто связанное с дисфункцией тазового дна, приводит к аноректальным заболеваниям (геморрой, анальные трещины, ректальный пролапс). Скопление каловых масс как причина или следствие запора часто встречается у пожилых, особенно при длительном постельном режиме и снижении физической активности; может возникать и после исследований с барием.
Диагностика запора
Анамнез
Выясняют характер стула на протяжении жизни: частоту, плотность, необходимость дополнительного усилия или мануальной помощи (надавливание на промежность, ягодицы, влагалищно-ректальную стенку), чувство удовлетворения после дефекации; частоту и длительность приёма слабительных и клизм. Некоторые отрицают запор, но признают, что акт дефекации длится 15–20 минут. Уточняют наличие крови в стуле, её количество и длительность эпизодов гематохезии. Оценивают симптомы возможных системных болезней (например, уменьшение диаметра кала или примесь крови может указывать на рак). Обращают внимание на общие признаки хронической патологии (похудение и др.).
Анамнез заболеваний включает сведения о перенесённых операциях на брюшной полости, признаках метаболических (гипотиреоз, сахарный диабет) и неврологических нарушений (болезнь Паркинсона, склероз, травмы спинного мозга). Оценивают приём назначенных и безрецептурных препаратов, особенно антихолинергиков и опиоидов.
Объективный осмотр
Проводят общий осмотр на предмет системной патологии (лихорадка, кахексия). При пальпации живота оценивают наличие масс. Ректальное исследование помогает исключить трещины, стриктуры, новообразования (включая каловые завалы), кровотечение, а также оценить тонус анального канала в покое, подъем «пуборектальной петли» при сжатии, степень пролапса, опущение промежности при имитации дефекации и чувствительность прямой кишки. Возможны повышенный покойный тонус (анизм), патологические изменения движения тазового дна и парадоксальное сокращение пуборектальной мышцы при натуживании.
Симптомы запора
Признаки, указывающие на серьёзную патологию:
выраженное вздутие и тимпанит;
рвота;
кровь в стуле;
похудение;
недавнее начало или прогрессирующий запор в пожилом возрасте.
Другие проявления: чувство препятствия, «застревание» кала, длительная/трудная дефекация; при имитации дефекации — нарушения движения тазового дна. Выраженное вздутие с тошнотой и рвотой может указывать на механическую кишечную непроходимость.
Для СРК характерны сочетание болей в животе с расстройствами стула. При хроническом запоре умеренный абдоминальный дискомфорт и длительный приём слабительных могут свидетельствовать о замедленном транзите. При отсутствии «тревожных признаков» и при начале препарата, способного вызывать запор, остро возникшая задержка стула указывает на лекарственную причину. Недавно возникший и нарастающий запор требует исключения опухолей ободочной кишки и других причин непроходимости. Чрезмерное натуживание, очень длительные попытки, необходимость мануальной помощи и чувство неполного опорожнения характерны для расстройства дефекации. При каловом завале возможны боли и «парадоксальная диарея» (выделение жидкой слизи вокруг завала).
Обследование
Тактика зависит от клиники и питания.
Если причина очевидна (лекарственная, травма, постельный режим), допустимо симптоматическое лечение без дополнительных исследований. При признаках непроходимости — обзорная рентгенография живота стоя и лёжа; при необходимости — водорастворимый контраст, КТ, рентген тонкой кишки с барием. При неясной этиологии чаще проводят колоноскопию и лабораторные тесты (ОАК, ТТГ, глюкоза натощак, электролиты, кальций).
Дополнительные исследования показаны при выявлении аномалий или отсутствии эффекта от терапии:
При редком стуле — оценка транзита по толстой кишке с помощью маркеров (Sitz-маркеры) или сцинтиграфии.
При трудной дефекации — аноректальная манометрия и тест на изгнание баллона.
Важно отличать гипокинетический запор (замедленный транзит по всей толстой кишке) от дисфункции тазового дна (маркеры задерживаются в дистальных отделах).
Лечение запора
По возможности отменить препараты, вызывающие запор.
Увеличить потребление пищевых волокон.
Назначить пробный курс осмотических слабительных.
К слабительным следует подходить разумно: некоторые (фосфаты, отруби, целлюлоза) связывают лекарства и изменяют их всасывание; ускорение транзита может снижать абсорбцию нутриентов и препаратов. Противопоказания: «острый живот» неясной природы, ВЗК, кишечная непроходимость, ЖК-кровотечение, каловые завалы.
Диета и образ жизни
Добавки пищевых волокон эффективны при обычном запоре, но мало помогают при замедленном транзите и расстройстве дефекации. Рекомендуют 15–20 г клетчатки в сутки (овощи, фрукты, цельнозерновые/отруби). Формируйте привычку опорожнения в одно и то же время, предпочтительно через 15–45 минут после завтрака (гастро-колический рефлекс). На старте можно использовать глицериновые свечи.
Важна разъяснительная беседа: ежедневный стул не обязателен; кишечник должен работать самостоятельно; частое применение слабительных и клизм снижает перистальтику.
Объёмные слабительные
Псиллиум, кальция поликарбофил, метилцеллюлоза действуют мягко и безопасно. Принимают с достаточным объёмом жидкости (дополнительно ~500 мл/сут), постепенно повышая дозу до формирования мягкого объёмного стула; чтобы избежать метеоризма, дозу повышают постепенно или переходят на синтетические волокна (метилцеллюлоза).
Осмотические слабительные
Содержат плохо всасывающиеся ионы (магний, фосфат, сульфат), полимеры (ПЭГ) или углеводы (лактулоза, сорбитол), повышают осмотическое давление и стимулируют перистальтику; эффект обычно в пределах 3 часов. В целом безопасны при регулярном применении, но натрий-фосфат не подходит для подготовок из-за риска острой почечной недостаточности, особенно у пожилых и при сопутствующей патологии почек/приёме нефротоксичных средств. Магний/фосфат могут накапливаться при ХПН; натрий — усугублять СН. Возможны нарушения водно-электролитного баланса при больших дозах/частом приёме. Альтернатива для подготовки — большие объёмы сбалансированных растворов ПЭГ-электролитов.
Стимулирующие слабительные
Бисакодил — быстродействующий, эффективен при хроническом запоре; фенолфталеин снят с рынка США. Антрахиноны (сенна, крушина, алоэ, ревень) — распространённые безрецептурные компоненты; активируются бактериально в толстой кишке.
Клизмы и смягчители
Клизмы — водопроводной водой или готовыми гипертоническими растворами. Смягчители (например, докузат) удерживают воду в кале, делают стул мягче, но не усиливают дефекацию.
Каловые завалы
Сначала — очистительная клизма водопроводной водой с добавлением гипертонического раствора, затем малый объём (≈100 мл). При неэффективности — механическое дробление и удаление вручную с местной анестезией; иногда требуется седация.
Запор у пожилых
Чаще связан с низким потреблением клетчатки, сниженной активностью и препаратами. У многих искажены представления о «нормальной» частоте стула, что ведёт к постоянному приёму слабительных. Изменение порогов чувствительности прямой кишки также способствует запору.
Ключевые выводы
Лекарственно-индуцированный запор — частая причина.
При остром/затяжном запоре исключайте механическую непроходимость.
При отсутствии тревожных признаков и дисфункции тазового дна допустима симптоматическая терапия.
Дишезия (расстройство эвакуации)
Дишезия — затруднённая дефекация: есть позывы и наполнение прямой кишки, но эвакуация затруднена/невозможна, даже при мягком стуле или после клизмы. Причина — несогласованная работа мышц тазового дна и анального сфинктера. Для подтверждения оценивают аноректальную функцию. Лечение сложное; эффективность показала биофидбек-терапия.
Причины
В норме при дефекации давление в прямой кишке повышается, а наружный сфинктер расслабляется. Несоответствие этих механизмов наблюдается при различных дисфункциях; причины неясны. Функциональные нарушения возможны в любом возрасте. В отличие от этого, болезнь Гиршпрунга проявляется почти всегда в младенчестве/детстве (нет ингибиторного ректоанального рефлекса).
Клиника
Ощущение заполнения прямой кишки может быть, а может отсутствовать. Несмотря на длительные попытки, опорожнить кишечник трудно или невозможно; пациенты описывают чувство «препятствия» в толстой кишке. Иногда требуется мануальная помощь (удаление кала, надавливание на промежность/влагалищную стенку). Частота стула нормальная или сниженная.
Диагностика
Аноректальная манометрия и тест на изгнание баллона; при осмотре выявляют гипертонус мышц тазового дна/сфинктера, отсутствие ожидаемого расслабления при натуживании, пролабирование слизистой. В отдельных случаях — МРТ.
Лечение
Биофидбек-терапия обучает согласованному сокращению брюшной стенки и расслаблению тазового дна во время дефекации, снижает выраженность симптомов. Ведение — мультидисциплинарной командой (физиотерапевт, диетолог, поведенческий терапевт, гастроэнтеролог).
Поделиться
Рекомендуемые препараты
Mammolin forte, 90 капсул - Plan baby
- Восполнение организма недостающими необходимыми витаминами и минералами;
- В подготовке женского организма к беременности;
- В созревании и повышении активности яйцеклеток;
- В удовлетворении потребности эмбриона и матери в витаминах и минералах во время беременности.
595 000 сум
700 000 сум
Sperolin forte Plan baby, 90 kapsula
Mahsulot haqida qisqacha:
- Erkaklar bepushtligida samarali vosita
- Testosteron sintezini oshiradi
- Spermatozoidlarni sog`lom rivojlanishini ta`minlaydi
2019-yilda tashkil etilgan "PlanBaby" kompaniyasi 30 dan ortiq turdagi biologik faol qo'shimchalar ishlab chiqarish bilan shug'ullanib, ular orqali farzand reja qilgan oilalarga yordam berib kelmoqda.
595 000 сум
800 000 сум
Super magniy B6, Magne B6, 50 tabletka - Plan Baby
Mahsulot haqida qisqacha:
- Xotira va diqqatni yaxshilaydi
- Aqliy va jismoniy zo`riqishlardan xalos qiladi
- Xushchaqchaqlik baxsh etadi
- Spazmofiliyada mushaklarda tonusni kamaytiradi
- Homiladorlikda: Homilaning to‘qimalari to`g`ri shakllanishi va asab tizimlari rivojlanishi uchun
- Stressga qarshi – Antistress modda
- Yurak va qon tomir kasalliklarini davolashda
- Asab tizimidagi muvozanatni tartibga soladi
29 000 сум
59 000 сум
Parazitlarga qarshi vosita Vortex, 30 kapsula-Plan baby
Mahsulot haqida qisqacha:
- Gijja va parazitlar davosi, hamda profilaktikasi uchun
- Ichaklardagi yallig'lanishlarni davolaydi
- Qorinda og`riq va qabziyatni bartaraf etadi
Foydalanish uchun ko'rsatmalar:
Enterobioz
Askaridoz
Giardiaz
Gelmintlar va ichak parazitlariga qarshi profilaktika
Qo'llash usuli va davolash tartibi:
Vortex kapsula ovqatdan 30 daqiqa oldin suv bilan qabul qilinadi.
6 yoshdan 12 yoshgacha bo'lganlarga kuniga 1ta kapsuladan 3 mahal;
Kattalar va 12 yoshdan oshganlarga kuniga 1-2 kapsuladan 3 mahal;
Davolanish davomiyligi 10 kun va 1 hafta tanaffus, yana 10 kun yoki shifokor tavsiyasiga ko'ra belgilanadi
Nojo'ya ta'siri:
Kamdan kam hollarda preparatning individual komponentlariga yuqori sezuvchanlik.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar.
Homilador va laktatsiya davridagi bemorlar, oshqozon yarasi, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yarasi bo'lgan bemorlar, allergiyaga moyil bo'lgan bemorlar.
Avtomobil va boshqa mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri:
Avtomobil haydash yoki boshqa mexanizmlardan foydalanish qobiliyatiga ta'sir qilmaydi.
Qora andiz - 110 mg
Sano bargi - 110 mg
Oddiy dastarbosh - 110 mg
Qovoq urug'i - 20 mg
349 000 сум
449 000 сум
Sirop Vortex, Plan baby, 100 ml
Mahsulot haqida qisqacha:
- Gijjalarni nerv va muskul sistemasiga falajlovchi taʼsir ko‘rsatadii
- Ich qotishini oldini oladi
- Organizmdagi infeksiyalarni yo‘qotadi
- Aqliy faoliyatini oshiradi
Yordamchi moddalar: glyukoza, suv (tozalash), etil spirti, aromatizator, kraxmal, natriy benzoat
Farmakologik:
Preparat dorivor o'simliklar to'plamidir, mikroblarga qarshi, antitelmintik ta'sirga ega, ayniqsa ichak parazitlariga qarshi.
Ichaklarda u bakteritsid, fungitsid, antiviral va antispazmodik ta'sir ko'rsatadi.
Oshqozon-ichak trakti faoliyatini normallashtiradi.
Ichaklarning refleks qisqarishini va bo'shashishini kuchaytiradi.
Foydalanish uchun ko'rsatmalar:
Enterobioz
Askaridoz
Giardiaz
Gelmintlar va ichak parazitlariga qarshi profilaktika
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va dozalar:
Ovqatdan 30 daqiqa oldin suv bilan qabul qilingan og'iz orqali yuborish uchun Vorteh siropi
2-6 yoshli bolalar uchun kuniga 2 marta 5 ml dan yoki mutaxassisning ko'rsatmasi bo'yicha bering.
7 yoshdan 12 yoshgacha bo'lgan bolalar: kuniga 2 marta 10 ml
Davolashning davomiyligi:
3 yoshgacha bo'lgan bolalarga mutaxassis tomonidan tayinlangan davolanish kursi belgilanadi.
2 yoshdan 6 yoshgacha bo'lgan bolalar 10 kun davomida qabul qilinadi, etti kunlik tanaffusdan keyin yana 10 kun yoki mutaxassis tomonidan belgilanadi.
7 yoshdan 12 yoshgacha bo'lgan bolalar 10 kun davomida qabul qilinadi, etti kunlik tanaffusdan keyin yana 10 kun yoki mutaxassis tomonidan belgilanadi.
Davolash paytida siz shirin, achchiq, sho'r ovqatlar yoki gazlangan ichimliklar iste'mol qilmasligingiz kerak.
Nojo'ya ta'siri:
Kamdan kam hollarda preparatning individual komponentlariga yuqori sezuvchanlik.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar.
Homilador va laktatsiya davridagi bemorlar, oshqozon yarasi, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yarasi bo'lgan bemorlar, allergiyaga moyil bo'lgan bemorlar.
Avtomobil va boshqa mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri:
Avtomobil haydash yoki boshqa mexanizmlardan foydalanish qobiliyatiga ta'sir qilmaydi.
Qora andiz - 1800 mg
Sano bargi va urug'i - 1800 mg
Oddiy dastarbosh 1800 - mg
Qovoq urug'i - 500 mg
Achchiq shuvoq - 300 mg
180 000 сум
219 000 сум
Vitaminlar homiladorlar uchun Eletal, 90 ta kapsula - Plan baby
Mahsulot haqida qisqacha:
- Homiladdrlik va laktasiya davrida qo'llaniladigan vitamin
- Minerallar va mikroelementlar kompleksidan iborat
- Vitaminlar va minerallar homilani to'g'ri rivojlanish va o'sishi uchun yordam beradi
235 000 сум
299 000 сум
Vitamin D3 5000, Plan baby, 90 tabletka
Mahsulot haqida qisqacha:
- Kalsiy va fosforni so`rilishini ta`minlaydi
- Bolalarda Raxit kasalligini oldini oladi
- Metobolizmni tezlashtiradi
- Immunitetni mustahkamlab,organizm chidamliligini oshiradi
- Reproduktiv salomatlikni mustahkamlaydi
- Endokrin tizimi faoliyatini tartibga soladi
120 000 сум
150 000 сум
Spen Forte, 30 qadoq - Plan baby
Mahsulot haqida qisqacha:
- Spermatazoidlarni konsentratsiyasini va harakatini oshiradi. Spermatogenezni kuchaytiradi
- Erektil disfunksiyaga qarshi kurashadi
- Spermatazoidlarni sonini ko‘paytiradi va faoliyatini yaxshilaydi
- Tuxumning tashqi qatlamlarini yorib o‘tishga yordam beradi
- Moyak to‘qimasida oksidlovchi stressni kamaytiradi.
- Spermatozoidlarni yetilishini yaxshilaydi
595 000 сум
700 000 сум
Mona Forte, 30 qadoq - Plan baby
Mahsulot haqida qisqacha:
- Organizmda qon aylanishini yaxshilaydi va hujayralarni kislorod bilan ta’minlaydi
- Hayz sikliga ijobiy ta’sir qiladi, hayz siklini normallashtirishga yordam beradi
- Oqsillar, yog‘lar va uglevodlar metabolizmini yaxshilaydi, hujayralarni zararli erkin radikallardan himoya qiladi
- Genetik apparatning ishlashi uchun zarur bo‘lgan element bo‘lib, hujayralar o‘sishi va bo‘linishida faol ishtirok etadi. Shuningdek, aminokislotalar, yog‘lar, uglevodlar sintezida ishtirok etadi
- Ayolda homilador bo‘lish foizini oshiradi
595 000 сум
600 000 сум
Gipotex sirop, Plan baby, 100 ml
Mahsulot haqida qisqacha:
- Jigar alkogol va kimyoviy moddalardan zararlanganda
- Yog‘li gepatozda
- Surunkali gepatitlarda
- Yallig‘lanishga qarshi
- O‘t miqdorini ko‘paytiradi
- Mikroblarga qarshi kurashish xususiyatiga ega
- Ovqatdan 5-10 daqiqa oldin qabul qilinadi
- 12 yoshdan katta bolalarga va yoshi kattalarga 5ml dan kuniga 2 mahal
- 3-12 yoshgacha 2,5ml dan kuniga 2 mahal
- Davomiyligi 20 kun
150 000 сум
200 000 сум
Xondrolin Plan babyб, 50 ta tabletka
Mahsulot haqida qisqacha:
- Bir vaqtning o’zida kalsiy miqdorini organizmda bir meyorda ushlab turadi
- Osteoxondroz va osteoartrozning rivojlanish jarayonini sekinlashtiradi
- Tog’ay to'qimasini shakllanishini kuchaytiradi
- Suyak va tog’ay to'qimalarini asosiy moddasini hosil qiladi
- Umurtqa pog’onasida va umurtqalar oldi yumshoq to’qimalarda degenerativ jarayonlarni rivojlanishini sekinlashtiradi
- Tavsiya etiladigan davolash kursi 3 oydan 6 oygacha
- Kattalar va 12 yoshdan yuqori bo’lgan bolalarga 1 tabletkadan kuniga 2 mahal
- Yoshi katta odamlarga 2 tabletkadan 2 mahal
90 000 сум
145 000 сум
Sedolin Plan baby, 30 kapsula
Mahsulot haqida qisqacha:
- Sedolin tabiiy dorivor o'simliklardan iborat;
- Markaziy asab tizimining qo'zg'aluvchanligini pasaytiradi;
- Sedativ ta'sirga ega;
- Ruxiy qo'zg'alish tuyg'ularini pasaytiradi;
- Yurak mushaklari faoliyatiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi;
- Qon tomirlarini kengaytirish xususiyatiga ega;
- Gipotenziv xususiyatiga ega.
60 000 сум
94 000 сум
OKULIN VISION, 30 kapsula - Plan baby
Mahsulot haqida qisqacha:
- Ko’z zo’riqishi (uzoq vaqt avtomobil haydash, quyosh nurlari ostida uzoq vaqt davomida yurish, kompyuterda doimiy ishlash)
- Ko’rish qobiliyatini buzilishini oldini olish
- Ko’zning qon tomir aylanish tizimining buzilishi oqibatida kelib chiqqan kasalliklarda
75 000 сум
88 000 сум
Vitaminar Biff Baby, 10 qadoq - Plan baby
Mahsulot haqida qisqacha:
- Ichak mikroflorasini normallashtirishda;
- Ovqat hazm qilishini yaxshilashda;
- Antibiotiklar qabul qilish va boshqa kimyoterapevtik davolashdan keyingi holatda;
- O'n ikki barmoqli ichak faoliyatini tartibga solishda;
- Bolalarda immun tizimini mustahkamlashda;
- Meteorizm va qorin dam bo'lishida.
60 000 сум
77 000 сум
Пертин 30 капсул
Активные вещества:
Бета-каротин – 10 мг
Биотин – 6000 мкг
Фосфор – 100 мг
Оксид цинка – 30 мг
Коэнзим
Омега-3 – 20 мг
Цистин – 30 мкг
Кобальт – 30 мкг
Селен – 25 мкг
Витамин B1 (тиамин нитрат) – 30 мг
Витамин B6 – 8 мг
Витамин B9 (фолиевая кислота) – 400 мкг
Витамин C – 30 мг
Витамин E – 28 мг
Сульфат железа – 20 мг
400 000 сум
450 000 сум
Торговое название: INO-FOL (капсулы)
Показания к применению:
✅ Повышение репродуктивной функции у женщин
✅ Улучшение репродуктивной функции у мужчин, страдающих бесплодием
✅ Синдром поликистозных яичников с характерными симптомами и подтверждённым бесплодием
✅ Метаболический синдром, способствующий развитию сахарного диабета, приводящего к снижению репродуктивной способности организма
299 000 сум
349 000 сум
Торговое название: Dora Slim Matcha + Vitgrass Detox
Показания к применению:
- Рекомендуется при иммунодефиците, хронической усталости, гормональных нарушениях, анемии, частых простудных заболеваниях, мигрени и склонности к атеросклерозу.
- Предотвращение накопления жиров в организме
- Выведение жиров из печени (профилактика ожирения печени)
- Ускорение жирового обмена
- Усиление процесса сжигания жиров, что важно для похудения и снижения холестерина
- Выведение токсинов, образующихся при сжигании жиров
- Снижение аппетита
150 000 сум
174 900 сум
Торговое название: Омега-3
Показания к применению:
✅ Гипертриглицеридемия, связанная с избыточным весом, диабетом, гипертонией и атеросклерозом; профилактика состояний, возникающих вследствие дислипидемии (нарушения жирового обмена);
✅ Сердечно-сосудистые заболевания и их профилактика;
✅ Артроз, артрит любой природы;
✅ Аутоиммунные заболевания: рассеянный склероз, системная склеродермия, ревматоидный артрит;
✅ Заболевания костной ткани: переломы, остеомиелит, остеопороз и др.;
✅ Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
299 000 сум
325 900 сум
Торговое название препарата: Супер магний B6
Показания к применению:
- При повышенных физических и умственных нагрузках;
- При беременности;
- Стресс, нервозность;
- Гипомагнеимия (недостаточность магния в организме);
- Функциональные нарушения сердечно-сосудистой системы;
- Подростковый возраст.
48 000 сум
57 900 сум
Торговое название препарата: НЕФРОЛИН
Показания:
- Хронические заболевания почек и мочевыводящих путей;
- Цистит;
- Пиелонефрит;
- Уролитиаз различных отделов мочевыводящей системы;
- Состояние после операции по удалению камней мочевыводящей системы;
- Нефрит (гломерулонефрит, интерстициальный нефрит);
- Бессимптомная бактериурия.
72 000 сум
83 900 сум
Торговое название препарата: Супер СаD3
Показания к применению:
Рекомендуется в качестве источника кальция и витамина D3, особенно в период повышенной потребности организма в кальции и/или витамине D3:
- Профилактика и лечение дефицита кальция и/или витамина D3;
- Дополнение к специфической терапии и профилактике остеопороза и его осложнений (переломы костей);
- При комплексном лечении и профилактике рахита.
35 000 сум
43 900 сум
Торговое название: VIZINOL FORTE
Показания к применению:
- При повышенных зрительных нагрузках (длительное пребывание за рулем автомобиля или в условиях яркого солнечного освещения, работа за компьютером);
- В комплексе мероприятий по профилактике ухудшения органов зрения;
- В комплексной терапии сосудистых патологий глаз (катаракта, глаукома, миопия);
- Диабетическая ретинопатия;
- Гипертоническая ретинопатия;
- Дистрофические заболевания сетчатки;
- Зрительная астенопия (в т.ч. у детей с 7 лет);
- Пациентам с нарушениями сумеречного зрения.
250 000 сум
289 900 сум
